Внематочная беременность - Беременность - Каталог статей - babik

Четверг, 2016-12-08, 3:08 AMПриветствую Вас Гость
Регистрация | Вход
RSS
Мир прекрасен счастьем детей
Меню сайта
Категории раздела
Беременность [27]
Воспитание ребенка [18]
Конфликты в семье [3]
Здоровье [29]
Календарь беременности [39]
Встречаем Новый год [7]
11 мифов о воспитании детей [10]
Наш опрос
Нужны ли картинки на сайте?
Всего ответов: 206
Поиск
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Rambler's Top100
Главная » Статьи » Беременность

Внематочная беременность

Несмотря на значительный научный и технический прогресс, в настоящее время проблема внематочной беременности продолжает оставаться актуальной. Это связано с тем, что материнская смертность при несвоевременном установлении диагноза велика: внутреннее кровотечение и шок развиваются быстро. А вот диагностика внематочной беременности не всегда бывает легким делом даже для опытного врача.

Беременность считается внематочной, если располагается вне полости матки. Наиболее часто - это трубная беременность (98%), когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. В редких случаях возможна имплантация в яичник, в шейку матки, бывает прикрепление беременности непосредственно в брюшной полости. Частота встречаемости эктопических беременностей: примерно 1 на 200 беременностей, при наличии хронических гинекологических заболеваний - 1 : 80.

Основная причина - воспалительные заболевания внутренних половых органов, когда в трубах или вокруг них образуются спайки. Возможно образование спаек и в результате операций на органах малого таза и брюшной полости. Редко бывают врожденные дефекты маточных труб, доброкачественные опухоли труб, фибромиома матки в области отхождения трубы.

Вторая группа причин внематочной беременности - нарушения правильного функционирования труб (перистальтики), когда плодное яйцо слишком медленно или слишком быстро продвигается по маточной трубе. В первом случае оно не успевает «доплыть» до полости матки, во втором случае плодное яйцо очень быстро мигрирует в матку и, не успевая прикрепиться в ней, попадает в другую маточную трубу. Существует также внешний путь миграции (из одной трубы - через брюшную полость - в другую трубу). Чаще всего это бывает при гормональных нарушениях. Например, при небольшом повышении уровня мужских половых гормонов.

Как проявляется?

Классические жалобы, которые предъявляют пациентки с внематочной беременностью: на фоне задержки менструации и косвенных признаков беременности (нагрубение молочных желез, слабость, недомогание, сонливость, обостренная чувствительность к запахам) возникают мажущие кровянистые выделения из половых путей, боли в нижних отделах живота различной интенсивности, которые могут иррадиировать в нижние отделы малого таза, в прямую кишку, возможно возникновение резкой слабости, тошноты. Тут же следует добавить, что похожие симптомы могут быть при воспалительных заболеваниях придатков матки, при дисфункции яичников и т.д.

Почему же бывает трудно установить диагноз на ранних стадиях, пока не произошли тяжелые осложнения? Это связано с тем, что довольно часто симптомы заболевания не типичны, и пациентки поздно обращаются к врачу. Да и в медицинских учреждениях внематочная беременность - "хамелеон" - маскируется под другие заболевания, что затрудняет диагностику. При этом, крайне важно поставить диагноз рано, когда еще не произошел разрыв трубы и возможна оптимальная медицинская помощь.

И все-таки, в хорошо оснащенных клиниках с современной ультразвуковой аппаратурой и лабораторией, способной быстро и точно определять уровень гормона беременности (ХГ), диагноз внематочная беременность можно установить с довольно высокой точностью в течение 40 минут. Так при задержке менструации 7 и более дней и отсутствии плодного яйца в полости матки по данным УЗИ необходимо определить уровень ХГ в крови. Наличие гормона беременности в количестве менее 1500 МЕД указывает на очень высокий риск внематочной беременности. При задержке менструации менее 7 дней, когда при УЗИ плодное яйцо еще можно не увидеть в матке, а так же при нерегулярном менструальном цикле необходимо определить ХГ в крови дважды с интервалом в 48 часов. При маточной беременности показатели гормона беременности должны удвоиться.

Наиболее современным методом лечения внематочной беременности является лапароскопия. Это эндоскопическая операция, которая выполняется без разреза передней брюшной стенки. При этом возможно щадящее удаление беременности и сохранение трубы. После подобных операций образование новых спаек в малом тазу минимально. Также лапароскопия применяется для удаления кист, миом, разделения спаек при бесплодии.

В хорошо оснащенных клиниках проблема внематочной беременности должна решаться в течение нескольких часов. В большинстве случаев в течение первого часа устанавливается диагноз. Здесь же при необходимости в экстренном порядке возможно выполнение лапароскопии. После операции пациентка несколько часов находится под наблюдением врача, а затем уходит домой.

И в заключение хочется отметить, что профилактикой внематочной беременности является надежная контрацепция и защита от половых инфекций. Если у вас были воспалительные заболевания половых органов и периодически нарушается менструальный цикл, перед планируемой беременностью проконсультируйтесь у гинеколога, как подготовиться к беременности. И не откладывайте надолго первый визит к врачу при подозрении на беременность.

Категория: Беременность | Добавил: LeXeR_88 (2009-11-19)
Просмотров: 584 | Комментарии: 2 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 2
2  
я в свое время очень боялась внематочной(( хотя даже сама не знаю, откуда это у меня в голове взялось... нарыла тогда кучу информации по этому вопросу, вот здесь статья понравилась http://www.baby.ru/blogs/post/38279/ , теперь сама как специалист...

1  
В большинстве случаев, причина внематочной беременности, это, так или иначе, ошибки молодости. Вот хорошая, содержательная статья на эту тему - http://nasha-mamochka.ru/index.php/beremenost/60-priznaki-vnematochnoy-beremennosti - очень конструктивно, без лишней воды.

Имя *:
Email *:
Код *: